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Le vieil homme et la vie

Vous avez 85 ans

Et présentez à la consultation un corps douloureux, riche d’une vie comme un gréement ayant navigué par tous les temps.

Douleurs lombaires, cervicales, genoux, … arthrose, et vous évoquez tout cela, ainsi que tous les traitements déjà faits.

« je ne sais pas ce que vous pourrez faire pour moi », dites-vous, « mais j’essaye »…, et rajoutez après un temps de silence, « je suis venu parce qu’un ami m’a dit que ça me ferait du bien… »

Cette phrase crée un basculement, un silence immobile infuse la pièce. L’espace s’agrandit.

 

Diagnostic, traitements, gestes de routine s’enchaînent. Il faut à tout le moins, vous soulager.

Par surprise et de façon soudaine, le silence immobile de la pièce envahit votre corps qui devient alors un écran sur lequel défilent quelques images : une fermette, une vie de misère sans joie, une souffrance familiale, un autoritarisme subi, brûlant…, un enfant réfugié, caché au grenier de cette fermette.

Des mots spontanés délivrent en conscience un message d’il y a 80 ans, et cet enfant de 5 ans, revient dans votre aujourd’hui.

Votre corps s’anime, respire différemment, le cœur accélère ses battements et vos yeux brillent de larmes longtemps contenues.

 

En vous relevant, votre corps est droit, alerte. Votre cœur s’ouvre et la vie se glisse dans chacune de vos cellules.

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Quand les gestes deviennent des mots

C’est un lumbago persistant, lancinant. Son bassin est bloqué, une entorse de L5 et le diaphragme en extension n’actionne plus le mécanisme de pompe vers le périnée.

Il a mal et présente un visage fermé, triste, gris.

Il dit : « c’est à cause de ma voiture trop basse, le voyage trop long, la tonte de la pelouse en rentrant, le déménagement à venir, le chakra de la peur… ! »

 

Oui, il faut traiter cette douleur et libérer les tensions tissulaires, l’aider à respirer et le délivrer de ses idées prétextes sans les remplacer par de nouvelles.

Alors, l’idée vient que ce lumbago signifie un changement, et la récupération de quelque chose de perdu.

Des mots neutres et ouverts accompagnent les gestes.

 

Son visage s’éclaire, ses yeux brillent, un sourire l’illumine.

Il n’a plus mal

Il parle de sa transformation et de ses projets.

 

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DOCOSTEOCAM

Naissance d’une association humanitaire.

En 2005, je participais à la première mission ALICA (Amitiés Limousin Cambodge) dont le travail fut d’encadrer et d’aider l’hôpital de Prey Veng (capitale de province). Deux conférences furent données à Phnom Penh afin d’informer le personnel des hôpitaux Preah Kossamak et Calmette de l’action et de l’utilité d’un traitement ostéopathique chez les femmes enceintes et les nourrissons.

En 2006 et 2007, j’ai, de ce fait, donné un enseignement au personnel soignant (Médecins – Sages-femmes, puéricultrices – infirmières) des services de Maternité de ces hôpitaux. Une conférence a été présentée sur ce thème au Congrès international de l’Université de Médecine de Phnom Penh en novembre 2008.

Cette même année, le Dr Roudel m’a rejoint pour effectuer un premier travail ostéopathique chez les enfants du foyer d’orphelins ASPECA de Prey Veng. Cette action s’est reproduite en 2010.

En partenariat avec l’association « Enfants d’Asie – ASPECA » et le Dr Sin, les traitements ostéopathiques ont pu être donnés aux enfants des foyers de Phnom Penh en 2012. Le Dr Van Acker s’est associée à cette action.

En 2013, après avoir effectué une nouvelle action, nous avons décidé de créer

DOCOSTEOCAM

Afin d’être informé et nous soutenir, je vous invite à consulter régulièrement le site de l’Association « Ostéopathes pour les Enfants du Cambodge »

à l’adresse www.docosteocam.org

Merci de diffuser cette information sur vos réseaux sociaux et auprès de tous vos amis.

Patrick JOUHAUD

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Les différentes techniques utilisées en ostéopathie

L’étudiant en ostéopathie apprend un certain nombre de techniques. Elles lui permettent d’acquérir une connaissance élargie d’un savoir-faire qui se bonifiera avec l’expérience. Ces techniques sont comme des outils qui viennent remplir une mallette ; le thérapeute devra savoir utiliser le bon outil au bon moment.

Les techniques ostéopathiques se décomposent en deux grandes familles :

 

  • Les techniques structurelles directes et indirectes.

 

– Les techniques structurelles directes utilisent la notion de barrière précédemment citée en dirigeant les tissus vers la barrière de la dysfonction.

 

Ce sont des techniques articulaires : H.V.B.A. (Haute Vélocité Basse Amplitude), B.V.H.A (Basse Vélocité Haute Amplitude), inversion de paramètres ou bien des techniques musculaires, T.O.G. (Technique ostéopathique Général), SCS (technique de pression et d’appui musculaire), R.P.I. (Relâchement Post Isométrique).

 

– Toujours par rapport à la barrière, mais cette fois ci en aidant les tissus à se déplacer vers la barrière physiologique et non plus vers la barrière de restriction, ce sont les techniques structurelles indirectes.

 

Elles peuvent être articulaires (Techniques de Maigne), elles peuvent être d’équilibration ligamentaire, ou bien encore d’inversions de paramètres. Elles peuvent également être musculaires et cela comprend à nouveau le T.O.G. et des techniques de relâchement myofascial.

 

L’association de techniques ostéopathiques allant dans le sens direct et dans le sens indirect, l’indication posturale, l’âge du patient, le plan thérapeutique de l’ostéopathe, et bien d’autres choses encore… créent une infinité de possibilités.

 

 

  • Les techniques fonctionnelles.

 

– Les techniques fonctionnelles vont toujours dans le sens du mouvement d’aisance tissulaire et sont basées sur la respiration. C’est ici une notion fondamentale de l’écoute manuelle.

 

Les différentes techniques utilisées par l’ostéopathe s’inscrivent dans un plan thérapeutique élaboré après un diagnostic médical puis ostéopathique et prennent en compte le patient dans sa globalité.

 

Toutes ces techniques nécessitent un long apprentissage et beaucoup d’expérience.

 

Il existe parfois quelques réactions secondaires passagères (douleurs et courbatures, fatigues et somnolences, euphories, …). Ces réactions n’excédent en général pas deux ou trois jours et cessent spontanément.

 

Les accidents sont rarissimes (1 sur 2 000 000 d’actes).

 

Un intervalle de trois à six semaines, voire trois mois est toujours nécessaire entre deux traitements ostéopathiques.

 

 

 

EN CONCLUSION

 

Un traitement ostéopathique nécessite un diagnostic médical préalable indispensable, suivi d’un diagnostic ostéopathique qui permettra d’élaborer un traitement ostéopathique.

 

Ce traitement ostéopathique fait partie intégrante de différentes possibilités thérapeutiques mises à la disposition des médecins.

 

L’ostéopathie nécessite une parfaite connaissance de l’anatomie, de la biomécanique et des techniques.

 

La prescription de l’ostéopathie nécessite la connaissance des différents acteurs du paysage ostéopathique français, de leurs champs de compétence respectifs réglementés, et des responsabilités de chacun.

 

Les techniques spécifiques sont sans danger.

Il s’agit d’un traitement non médicamenteux de la douleur.

Par une action rapide et un coût moindre, le traitement permet de soulager un patient avec peu ou pas d’arrêt de travail.

C’est une thérapie active en prévention et en santé publique.

 

 

 

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Indications et contre-indications de l’ostéopathie

 

Les indications de l’ostéopathie comportent toutes les affections mécaniques de la colonne vertébrale (lombalgies, dorsalgies, cervicalgies chroniques ou aiguës, douleurs vertébrales projetées…).

 

Egalement sont concernées par un traitement ostéopathique les affections mécaniques articulaires périphériques (entorses, tendinites, capsulites…)

Autres indications : les névralgies d’origine mécanique (douleurs inter costales, cervico-brachiales, sciatiques, névralgie de Arnold, syndrome des scalènes, canal carpien…).

 

Toute indication d’un traitement ostéopathique nécessite un diagnostic médical préalable. Ce diagnostic est essentiel avant d’envisager de traiter en ostéopathie des troubles de l’équilibre, des céphalées, des acouphènes, des affections de l’articulation temporo-mandibulaire et les syndromes d’algodystrophie de l’articulation manducatrice (SADAM), ainsi que toutes les souffrances du nourrisson.

 

Il faut noter également des indications à visée préventive dans tous les domaines de la posturologie, les raideurs post fracturaires, les maladies rhumatismales en dehors des poussées inflammatoires, les insuffisances respiratoires, les affections O.R.L., certaines affections circulatoires, digestives et gynécologiques.

 

Enfin il s’agit d’un traitement de choix à caractère préventif chez les sportifs, les musiciens, les travailleurs avec mouvements répétitifs ou station immobile prolongée.

Ces indications peuvent nécessiter une consultation une à deux fois par an, ou après un traumatisme ; on peut retrouver de telles indications en obstétriques (lombalgie de la femme enceinte, dystocie de présentation), ou après un accouchement.

 

Les contre-indications absolues à un traitement ostéopathique sont :

– L’absence du consentement du patient et l’existence d’un diagnostic médical de contre-indication.

 

Il existe également des contre-indications relatives.

 

Cependant l’ostéopathe expérimenté est capable d’utiliser différentes techniques et cela lui permet d’adapter son traitement à la pathologie diagnostiquée, ainsi qu’à l’âge du patient.

Une technique articulaire pourra être interdite là où une technique musculaire réglera le problème.

à suivre…

 

 

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Définition scientifique de l’ostéopathie

 

L’ostéopathie est l’art du diagnostic et du traitement des lésions ostéopathiques. Pour cela, il est nécessaire d’avoir une connaissance parfaite et un approfondissement permanent de toute la connaissance anatomique.

 

La lésion ostéopathique est une dysfonction somatique.

La dysfonction somatique est une restriction de mobilité.

Cette restriction de mobilité (ou dysfonction somatique) a une origine soit par un traumatisme direct, soit par un traumatisme indirect.

L’origine de la dysfonction peut également utiliser des voies réflexes qu’elles soient somato-somatiques, viscéro-somatiques ou bien cortico-somatiques.

Il existe encore des dysfonctions somatiques qui ont pour origine les déséquilibres de posture de l’être humain.

 

Pour ce qui concerne le diagnostic de la dysfonction somatique, il s’effectue par rapport à un point neutre qui est un point d’équilibre d’une structure anatomique, point d’équilibre compris entre des barrières dites élastiques et anatomiques.

 

Lorsque survient un traumatisme (cf ci-dessus) le point neutre habituel (physiologique), subit un déplacement et il devient pathologique. Ce point neutre pathologique se situe entre une barrière physiologique et une barrière restrictive.

 

Le diagnostic ostéopathique s’effectue avec la main et l’utilisation du toucher. Toute la main est tapissée de récepteurs de sensibilité profonde (proprioceptifs) qui sont directement connectés, sans relais, au cortex cérébral.

Les conséquences cliniques de ces dysfonctions sont immédiates et inflammatoires, d’une part, et d’autre part, tardives avec perte de mobilité, impotence fonctionnelle, perte de la masse musculaire, modification cutanée, puis arthrose et douleurs chroniques.

 

Progressivement se constitue toute une zone lésionnelle d’adaptation des tissus dans et hors de la zone concernée, ainsi que des réactions cutanées, musculaires et ligamentaires.

à suivre…

 

 

 

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à propos des entorses de cheville

 

Une entorse est une blessure des ligaments. Les ligaments sont des tissus qui assurent la stabilité et les mouvements fins des articulations.

Ils sont le siège de nombreux récepteurs neurologiques qui contrôlent la posture.

Une rupture ligamentaire signe une entorse grave. Elle est associée à une blessure musculaire, voire un arrachement osseux.

 

La stabilité d’une cheville est, entre autres choses, assurée par l’extrémité inférieure du tibia et du péroné.

Ces extrémités terminent leur ossification à 18 ans (ossification = transformation d’un tissus mou en tissus osseux).

 

Cela veut dire que toute entorse avant 18 ans entraîne une instabilité de cheville définitive car elle va modifier le processus d’ossification et perturber les contrôles posturaux.

Toute entorse de cheville, même grave, et à fortiori chez un moins de 18 ans, doit être traitée en ostéopathie.

 

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Ostéopathie autour de la prime enfance et de la grossesse (2).

 

La grossesse

Pendant la grossesse, l’utérus de la mère subit une importante croissance de hauteur et de poids, ce qui la conduit à être obligée d’ajuster sa posture. Normalement se développe une lordose lombaire plus importante tandis que le corps rééquilibre la prise du poids antérieure par un élargissement des dernières côtes thoraciques pour permettre à la cavité abdominale de s’expanser et au diaphragme d’être repoussé vers le haut dans la cavité thoracique.

Les anciennes blessures de la cage thoracique sont susceptibles de limiter la capacité du diaphragme à être repoussé vers le haut ; l’utérus est alors repoussé vers l’avant. Cela provoque un ventre extrêmement proéminent.

Les tensions constatées au niveau du diaphragme peuvent provoquer des contraintes réduisant le flux sanguin des vaisseaux le traversant (artère aorte, veine cave inférieure, vaisseaux lymphatiques).

Ceci peut provoquer une augmentation de la pression sanguine, d’une part, et, d’autre part, une congestion sanguine de tous les vaisseaux situés en dessous du diaphragme ( à l’origine de varices, œdème des membres pelviens, douleurs du périnée, hémorroïdes).

Egalement, ces contraintes du diaphragme vont modifier les rapports anatomiques ainsi que la fonction du cardia (sphincter de l’entrée de l’estomac), et être à l’origine de symptômes tels que reflux, troubles oesophagiens ou sensations de brûlure.

Proche du terme, les ligaments (notamment ceux de la zone lombo-pelvienne) deviennent plus souples en vue de préparer l’accouchement, et la plupart des muscles sont utilisés pour maintenir la posture.

Ceci peut provoquer un état de fatigue ainsi que des lombalgies et dorsalgies de fin de grossesse.

Si le corps est en bon état de marche ces changements posturaux sont finement adaptés. Cependant s’il existe un quelconque degré de limitation que se soit au niveau des muscles, des ligaments, des articulations ou des os qui maintiennent la posture, le corps ne peut alors s’adapter.

Ces limitations ont pour origine un déséquilibre postural, une chirurgie, une maladie, un traumatisme même ancien.

Il arrive que ces limitations soient tellement importantes que l’organisme ne peut littéralement pas supporter l’expansion de l’utérus et le bébé est alors spontanément en dystocie de présentation.

Les techniques ostéopathiques en rapport avec un traitement de relâchement du diaphragme, d’équilibre des tensions ligamentaires, d’ajustements articulaires, sont parfaitement indiquées dans tous les problèmes cités ci-dessus.

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Bébés d’Ostéopathe

Qu’est ce qu’un enfant ?

 

Un enfant est transparent.

Un enfant est innocent.

 

On peut toujours faire un jeu de mots avec « transparent » et « transparentalité ».Cela évoque la notion d’héritage génétique et familial.

Toutefois, considérons que l’enfant qui vient de naître est issue d’un œuf translucide. Il faut noter ici que l’embryon humain est le seul de la création à bénéficier de cette qualité.

De plus, sa constitution est essentiellement hydrique (90% de son poids).

La transparence de l’enfant nouveau né est à la fois physique, psychique et spirituelle ; elle va de pair avec sa fluidité.

 

Mais qu’est ce que l’innocence ?

L’innocence est la capacité à faire confiance. C’est un don véritable, inné chez les enfants dès leur naissance.

La majorité d’entre nous perdent cette capacité dès la première tromperie ou la première déception.

Malgré cela, la grandeur de l’Homme réside dans sa capacité à donner et redonner encore sa confiance.

 

Le besoin d’être reconnu est fondamental chez l’homme.

C’est un passage obligé pour chaque être humain.

Etre reconnu équivaut à la phrase « je te fais confiance ».

 

Nous avons une fois dans notre vie cette capacité à se donner (transparence) et à faire confiance (innocence), le jour de notre naissance. Je propose de rencontrer tous les naissants avec ce regard.

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Un métier passionnant pour un homme passionné

J’ai crée au printemps 2011 mon blog ostéopathique, complémentaire à docosteo. L’objectif est de partager mon expérience, mes réflexions sur mon métier et les techniques manuelles, ma philosophie de la vie, tant avec quelques textes, quelques histoires de consultations, et une galerie de photos à partager.

Docteur en Médecine, Diplômé en Ostéopathie, je me suis consacré à la médecine d’urgence, puis à la médecine générale (cabinet libéral en secteur rural), avant de créer en 1990 le Pôle de Médecine Ostéopathique du 5 rue Sainte Claire à Limoges.

J’ai travaillé avec les grands noms européens et nord-américains de l’ostéopathie qui m’ont transmis leur passion, l’intelligence des traitements, les subtilités de l’enseignement.

Chargé de cours à l’Université de Bordeaux 2 depuis 2001, mon activité d’enseignant et de conférencier se développe progressivement .
Aujourd’hui, outre mon activité libérale et universitaire, je préside l’Association Périgord Limousin d’Ostéopathie, et m’investit dans des actions humanitaires au Cambodge.

Je suis aussi, l’ostéopathe de Guillaume Moreau.

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